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中国太平保险意外险赔付流程

发布时间：2025-08-18 | 来源：互联网转载和整理

投保畅享太平意外险保险产品之后，该款保险产品在用户投保的第二日零时生效，生效后保险产品就可以对被保人进行保障了。如果保险生效且在保障期间内，被保人不幸发生事故，就可以申请理赔。理赔申请的流程如下：

1、报案（出险通知）

如果被保人遭遇意外事故，被保人、投保人或者受益人需要第一时间向太平人寿报案，可以通过电话报案，也可以通过上门报案。向保险公司报案时应该将该事故发生的时间、地点、原因及其它有关情况通知保险公司，并且向公安机关、消防机关等部门报案。

2、递交索赔资料

保险事故发生之后，用户在接下来需要提交理赔资料，理赔资料要齐全，用户需要按照保单或者保险合同的规定准备好理赔资料。比如说因为意外就诊产生的医疗费用报销时，需要提供保险合同、受益人的有效身份证件、医院出具的被保人医疗诊断书、病历报告、*****、出院小结等的原始凭证和账单明细表等。

3、保险公司沟通损失金额

保险公司接收到用户提交的理赔资料之后，会对事故进行剖析、核定，根据保险条款及有关规定进行损失核定，并与被保险人沟通，双方确认理赔金额。如果不属于保险合同责任，保司也会与申请者沟通。

4、结案

保险公司与申请人达成一致后，会给出拒赔申请或者直接赔付金额，打到受益人的账户上，案件结案。