大病统筹和医疗保险的区别

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

1、覆盖范围不同：医疗保险覆盖范围相对广泛，基本覆盖医疗费用。而大病医保的覆盖范围相对较窄，仅针对一些重大疾病的医疗费用；

2、保险金额不同：医疗保险的保险金额较为有限，难以在高昂医疗费用面前提供充足保障，而大病医保则有一定的保险金额，在承担高昂医疗费用的时候可以给予较大的帮助；

3、保险费用不同：医疗保险由企业和个人缴纳，保费相对稳定，可以用于缴纳日常医疗费用。而大病医保的保险费用由国家统筹资金（财政补贴、福利彩票公益金）等渠道提供，可以为参保人提供一定的保障；

4、参保方式不同：医疗保险是强制性的全民参保制度，所有在职人员都需缴纳，无需申请。而大病医保需要自愿参加，需要提前申请，并通过审核后缴纳一定的保费。

重疾保险和医疗保险的区别有哪些

1、保障范围不同：重疾保险主要针对一些涉及到大病治疗的疾病，例如恶性肿瘤、心前区疼痛等，以提供一定的财务支持和抗风险能力。而医疗保险涵盖的范围比较广泛，包括门诊、住院、手术、药品等医疗费用，以及一些特殊的医疗服务，如手术后康复等；

2、金额和报销比例不同：重疾保险的保障金额一般较高，一旦确诊患有保险合同约定的重大疾病，就会获得一笔较高的赔偿。而医疗保险的赔偿金额相对较小，同时会根据具体合同规定的报销比例进行赔付；

3、赔付方式不同：重疾保险多数是一次性赔付，即当被保险人确诊重疾时，一次性支付协议金额。而医疗保险一般是先自费，再向保险公司申请理赔，需要提供医疗费用**、医疗机构费用说明、医疗证明等相关证明文件，然后根据合同规定进行一定比例的赔付。

1、缴纳社会医疗保险：在领取大病统筹报销前，需事先缴纳社会医疗保险，通常包括医疗保险、工伤保险和生育保险；

2、确认罹患大病：需要经过医疗机构的诊断和确诊为大病，否则不符合大病统筹报销范围；

3、达到保障范围：只有符合大病统筹的保障范围，才能获得报销。保障范围通常以《国家重点疾病病种目录》为准，根据当地政策的影响可能会有所差异；

4、就医选择：大病统筹报销需在就医时选择定点医疗机构，在非定点医疗机构或者自行购药的时候，可能不能获得相关报销；

5、费用支付：需要事先支付医疗费用，然后通过申请大病统筹报销获得一定比例的费用返还。