下月起，癌症慢性病申请条件有变化，医保报销比例提高，更省钱了
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
下月起，癌症慢性病申请条件有变化，医保报销比例提高，更省钱了下面就随社保网小编一起来看看详情吧。
从最早发现癌症开始，全世界的人们已经和癌症抗争了数百年的时间，截止到现在，癌症依旧是全球范围内患病率和死亡率最高的疾病之一，每年有超过1千万的人死于癌症。在我国，每年会新增超过400万的癌症患者，现存有超过4千万的癌症患者，每年有300万人以上会因癌症死亡。是我国乃至全世界最大的公共卫生问题之一，当然了，要承认，经过数百年的医学发展，癌症的治疗还是有较大的突破的。
以前的癌症，大部分可以说都是不治之症，谈癌色变。好在经过这些年的进步，虽然大部分的癌症还是没有方法治愈，但是可以通过长期的门诊放化疗配合一些治疗方式，可以将癌症转化为慢性病慢慢治疗。特别是最近几十年的癌症靶向药的研发生产，一些难以治愈的癌症可以用靶向药控制病情发展。不过靶向药价格很贵，对于绝大多数的家庭来说都是一笔极大的负担，很多的靶向药都是患者难以承受的价格。
好在现在我国的基本医疗保险参保率够高，城乡居民医疗保险和职工医疗保险合起来参保率高达95%以上。在患有各种疾病的时候，医疗保险能够起到比较大的作用。在以前的时候，医疗保险统筹基金主要是用于住院报销的，最近几年由于疾病谱的变化，医疗技术的更新换代，统筹基金也慢慢的增加了门诊的报销范围，包含普通门诊和特殊门诊慢性病，像癌症这种患病率高和死亡率高，特别是治疗费用大的慢性病也纳入了医保的报销范围。
慢性病门诊报销需要提前申请备案，一般来说，在定点医院诊断为某种慢性病后，患者提交相关的病例资料给医院的医保科，然后医院的医保科会在医保信息系统登记备案，之后就可以进行医保报销了。由于最近几年的医疗技术设备也有进步，所以癌症的门诊慢性病的申请条件相比之前也有了较大的变化，来看看新的慢性病申请条件有什么变化。
此次调整后，各地的慢性病申请条件相对来说都比较规范了，各地都差不多了。
（1）二级及以上医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”;
（2）近二年内的放疗、化疗、手术治疗等抗肿瘤治疗记录1次或对症姑息治疗记录1次；
（3）病理报告、细胞学阳性检查或二级及以上医疗机构诊断恶性肿瘤的影像学报告单（CT或MRI）;
（4）其他与病种相关材料（CT、核磁共振、同位素、内窥镜）。
上面的需要符合第一条和第二条，然后第三和第四只要有一条符合即可。
此次还对医保报销比例和封顶线进行了调整，调整后，门诊慢性病的报销比例可以达到住院的标准，差不多是80%以上，封顶线和住院一起计算，可以享受基本医疗保险报销和大病保险一起的封顶线，年度报销金额超过40万元，符合的及时申请，能够省下不少的钱。