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免责协议书范本

发布时间：2026-03-21 | 来源：互联网转载和整理

免责协议书

　甲方：XXX身份证号：XXXXXXXXXXX

　乙方：XXX身份证号：XXXXXXXXXXX

　现对XXXX年XX月XX日XX事宜进行协商，就此赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关。

　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费要求。

　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，永远免除此次事宜的赔偿及法律连带责任。以后因这次赔偿事故的结果由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　甲方(签字)盖章：XXXX年XX月XX日

　乙方(签字)盖章：XXXX年XX月XX日

法律依据：《民法典》第四百七十条合同的内容由当事人约定，一般包括下列条款：

(一)当事人的姓名或者名称和住所;

(二)标的;

(三)数量;

(四)质量;

(五)价款或者报酬;

(六)履行期限、地点和方式;

(七)违约责任;

(八)解决争议的方法。

当事人可以参照各类合同的示范文本订立合同。

《民法典》第五百零六条合同中的下列免责条款无效：

(一)造成对方人身损害的;

(二)因故意或者重大过失造成对方财产损失的。