上海医保的报销比例是多少？缴纳比例是多少？
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
医疗保险对于我们而言已是比较熟悉，它可以说是我们日常生活中使用最多的保险类型，医疗保险待遇差异主要由医保报销比例决定。那么上海医保的报销比例是多少?缴纳费用的比例是多少?上海医保报销比例分为门急诊报销比例和住院报销比例，用人单位缴费比例为11%，个人缴费比例为2%。我们一起来了解一下上海医保报销。
上海医疗保险报销比例主要可以分为门诊和住院两种情况：一、门急诊报销比例
1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;
2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;
3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
二、住院报销比例
1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;
2、二级医疗机构住院的支付80%;
3、三级医疗机构住院的支付70%;
4、60周岁以下人员：①在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%;②二级医疗机构住院的支付75%;③三级医疗机构住院的支付60%。
上海医疗保险用人单位缴费比例为11%，个人缴费比例为2%。
最后关于上海医疗保险，小编还为大家总结了以下几点信息：1、用人单位为员工缴纳的医疗保险比例中包括基本医疗保险费的9%和地方附加医疗保险费的2%。2、原参加小城镇社会保险的职工医保缴费基数为2815元，经用人单位与职工协商一致后，也可按本市城镇职工社会保险规定缴纳。3、非城镇户籍的外来从业人员缴费基数、缴费比例根据规定可按上年度全市职工月平均工资的50%缴纳，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。