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医疗保险查询个人账户查询方式有哪些?报销比例有多少?

发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理

对于在职员工群体来说,他们都是需要配置参保职工医疗保险的,而且个人缴纳的费用计入个人账户,而单位参保的部分计入医保统筹基金账户中。那么你知道医疗保险查询个人账户查询方式都有哪些吗?我们的报销比例有多少呢?一起来看看文章的专业解读吧!

一、医疗保险中的个人账户是什么

医疗保险我们按照参保人群的不同可以分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险,它们都属于基本的医疗保障支付,但是缴费水平是完全不同的。对于职工保险来说是有个人账户的划分的,针对个人按月缴费的参保费用是全额计入个人账户之中的。这部分的金额我们可以用于一般门诊或者药品采购等的直接抵扣,连年进行累计,是可以在个人账户中进行查询的,了解当年的累积账户余额以及往年的累计账户额度,还可以用于一般在起付线要求以下的相关医疗费用的直接抵扣。

二、医疗保险查询个人账户查询方式有哪些

想要查询医保账户中的个人账户余额,我们可以通过以下渠道来完成:

1、通过拨打社保专线12333或者直接登录社保的官网进行查询;

2、利用支付宝中的城市服务-社保-医保查询进行查看;

3、利用微信中的支付-城市服务-选定所在区域,然后查看社保情况进行查看;

4、直接通过当地社保中心或者是社保经办机构的窗口或者是自助服务的终端机进行查看。

我们可以选择的查询方式中线上线下均有,按照自己的习惯选择适合自己的方式查询即可。

三、医疗保险的报销比例有多少

对于职工医疗保险产品来说,属于我们的缴费水平相对较高的基本医疗保障,因此报销利益也是更大化的,涵盖了门诊报销及住院报销两部分的内容:

1、从门诊报销来看,我们可以针对2000元以上的门急诊医疗费用予以报销,在职人员的报销比例为50%;针对已经退休但在70周岁前的,报销比例为70%,起付线从2000降为1300元,针对70周岁以上的,报销比例为80%,限额为2万元。

2、从住院报销来看,我们的首次住院的起付金额都为1300元,针对此后的住院起付按照50%元来定。最高的年度报销限额为7万元。

另外针对一些乙类药品的报销,不同的职员年龄他们的报销比例是不同的,起付限额针对一些慢性药、特殊疾病药物等都是以700为起付金额的。

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