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农村合作医疗报销比例2022！合作医疗保险报销比例是怎么算的？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

报销比例有具体法规：

在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。

住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

农村合作医疗报销比例

一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%；

2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；

3、2000元（不含）以上的，报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%；

2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；

3、10000元（不含）以上的，报销50%。

三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%；

2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；

3、10000元（不含）以上的，报销50%。

四、三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的，报销20%；

2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；

3、10000元以上（不含）的，报销40%。

农村合作医疗报销比例怎么算

1、乡镇级（一级医院）住院报销的比例是85%，起付线是200元；

2、县级（二级医院）住院报销的比例是70%，起付线是500元；

3、市级（三级医院）住院报销的比例是55%，起付线是700元；

4、省级（三级医院）住院报销的比例是50%，起付线是1000。

农村合作医疗报销额度

农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。

一、门诊报销：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

二、住院报销：报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；

手术费（参照法定标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

三、大病报销：

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

农村合作医疗报销资料

新农合报销分为门诊报销和住院报销，以及涉及特殊病种报销材料也有所不同：

1、门诊报销携带资料：门诊*****、合作医疗证历本（或病历）；

2、住院报销携带资料：住院*****、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；

3、门诊特殊病报销携带资料：门诊*****、特殊病种合作医疗证历本；

4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。