深圳二档医保可以在药店买药吗?二档医保待遇有哪些
发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理
深圳二档医保可以在药店买药吗?
深圳二档医保不可以在药店买药,二档医保没有账户余额,不可以在药店使用,一档医保可以在药店使用,但是也要超过一定余额(积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%)后才能使用。
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(一)二档医保在社康门诊使用时,可以享受这些待遇:
(1)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(2)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。
(3)参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第(1)、(2)项规定支付费用的90%报销。
(二)基本医疗保险二档参保人发生住院享受哪些保险待遇?
一、基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:
(1)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;
(2)未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;