追加社保补充医疗好吗？
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
在医保定点医院住院治疗时，医保(指社保中的医保)通常能报销一部分费用，但是医保不能报销的部分，有时候则成为患者的心中之痛。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给患者提供医疗保障。
缴纳社保与购买社保补充医疗里的商业保险的重大疾病保险，有一些相同之处，同时也存在着一些差异。社保属于报销、补偿类功能，也就是说面对疾病所产生的各项费用，社保会承担相应责任的一部分，如住院费、手术费、门诊费等等。需要我们“掏钱看病”，其不包括自费药、进口药、进口医疗器械等等，都不在社保报销范围之内，如果患病，还会花费大部分金钱。
据介绍，目前市场上的住院商业保险主要分成三大类：住院医疗保险、住院津贴保险、手术津贴保险。住院医疗保险主要是在指定医院就医，就住院期间发生的医疗费用进行报销;住院津贴保险是根据住院天数报销，与住院期间发生的医疗费用无关;手术津贴保险是根据患者所接受手术大小的级别给予报销。目前，与住院医疗保险相关的险种主要是前两类。
保险专家称，无论是有社保或者无社保的市民，在经济条件允许的情况下，均可购买意外、意外医疗、重大疾病保险，再补充一些住院医疗及津贴型保险(补充社保不予报销的自费药、进口药品费用)，搭建一个完整的医疗保障体系。
在外地就医也能报销
在外地就医，医保一般是不会报销的，而在外地的保险公司定点医院就医，商业医疗险则可以报销。另外在经济条件允许的情况下，最好加购津贴型的定额给付型保险。如住院津贴保险，保险公司根据客户的住院天数给付，手续简单、便捷。
注意观察期限的长短
疗险、重疾险都设有观察期。在观察期限内住院或发现重疾，保险公司责任免除，不予赔偿。但各家保险公司产品的观察期各不相同，有的30天，有的90天，有的180天，购买时要注意。从有利于客户的角度来说，观察期限越短越划算。另外，保险条款中的除外责任和疾病的保障范围也要做到心中有数。
赔付过一次后是否失效
商业医保是否赔付过一次后就失效了?这需要根据具体情况而定。例如，一般的炎症，在彻底根治性手术后，对后期保障没有影响;但某些可能产生并发症的疾病，保险公司会有三种处理方式：一是增加保费;二将该项疾病列为除外责任;第三种最坏情况就是拒保。
对于社保补充医疗保险，小编也有几个建议分享：1.买保险，首先有三看：一看公司的实力，二看代理人的素质和专业性，最后才是看产品。而代理人的选择是最重要的。2.对于购买保险，建议首先考虑足额的寿险、意外险保障，建立年收入的5-10倍的保障额度。然后是重疾保障，重疾保额至少在年收入的3-5倍。可以考虑终身重疾险与定期重疾险的结合。然后需要考虑住院医疗和意外医疗险，这是对于社保医疗险的补充。 3。最后，在获得全面保障的基础上，再考虑养老、理财的需求。