骗保险如何定罪？医保被骗的定罪标准是什么？
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
一、什么是骗保险?
骗保险达到法定数额的，会构成保险诈骗罪。保险诈骗罪：大概可以理解为，以非法的手段去获取保险金为目的，违法保险的规则，采用虚构保险标的，或者伪造事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。“虚构保险标的”，是指投保人违背《保险法》规定的如实告知义务，虚构一个根本不存在的保险标的或者将不合格的标的伪称为合格的标的，与保险人订立保险合同的行为。
二、保险诈骗罪是如何认定的?
划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。这个主要需要看骗取的保险金的数额是否达到了较大，如果没有达到较大数，那就算是违反保险法的行为，如果涉及到较大数额，则构成保险诈骗罪。
三、医保骗保险如何定罪?
1. 参保人将其社保卡转借给他人或单位使用。像是前不久上映的电影《我和我的家乡》第一幕，就是想将社保卡借给朋友使用，这种行为，不可取。
2. 参保人通过医保购买大量与本人疾病无关的药品等异常就医购药行为。
3. 参保人以冒名或非本人疾病就医购药等方式骗取报销资金。
4.参保人以随意修改、伪造病情证明、收据等方式来骗取保险公司报销的
5.参保人通过转手或倒卖药品等方式骗取报销资金。
6.参保人提交虚假伪造的就诊资料。
7.参保人收到医保就诊审核的通知后，拒绝接受调查审核。
四、涉嫌金额多少算数额巨大?
根据《决定》第十六条规定，进行保险诈骗活动，数额较大的，构成保险诈骗罪。
当个人进行保险诈骗数额在1万元以上的，属于“数额较大”;
当个人进行保险诈骗数额在5万元以L的，属于“数额巨大”;
当个人进行保险诈骗数额在20万元以上的，属于“数额特别巨大”。
当单位进行保险诈骗数额在5万元以上的，属于“数额较大”;
当单位进行保险诈骗数额在25万元以上的，属于“数额巨大”;
当单位进行保险诈骗数额在100万元以上的，属于“数额特别巨大”。
五、案例分析：
天津男子张某在给妻子购买3000多万元的保险后，带着妻子和女儿去泰国普吉岛旅游，并在一家私密性较强的别墅酒店内将妻子残忍***害，后伪造现场并向岳父母撒谎称“妻子溺亡”。
该案件迅速引起了公众的关注及议论，张某***妻心思之缜密、手段之恶劣、情节之离奇均非常人所能想象。除了该案中张某所体现出的巨大道德伦理争议外，“保险诈骗”也被屡屡提及，随着社会经济的进步和发展，保险逐渐走入了千家万户，为自己和家人购买保险已经成为家庭规避风险的重要手段，保险也确实能为家庭的稳定持久保驾护航，然而也有一些不法之徒窥探到了其中的“生财之道”，保险诈骗也随之走入了大众视野。
六、购买保险还靠谱吗?会被骗保吗?
事实上，能够进行骗保的仅有投保人、被保人、受益者这三人才有权进行操作，不过买保险这件事情，都只是为了买个保障，并且目前买的保险都是靠谱保险，是不会骗人的，以及保险背后的银保监局，都能让我们放心进行投保。
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