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大病医疗保险是什么?大病医疗保险单位缴纳标准

发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理

一、大病医疗保险单位缴纳标准

1、单位以上年度本地职工月平均工资的6%按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗保险费。

2、如果是外商投资企业以上年度本地职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗保险。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费。

3、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以本地职工月平均工资的90%为基数。

二、大病医疗保险的报销范围是什么

虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

三、大病医疗保险是什么

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

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