网红医疗险拒赔刷爆朋友圈，你知道这些吗！
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
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今天，我们来了解的是医疗险拒赔的问题。
很多宝妈谈到百万医疗，都能拿出四五款来找我对比：微医保、好医保、尊享e生、平安e生保、太平超医保等等。
这是好事，说明保险信息越来越对称，但是不建议大家陷入盲目的对比中。
我曾服务过一位宝妈，三个月里，断断续续来找我对比十几款百万医疗，最终因为没有选择到一款百分百满意的产品作罢。
确实只有更适合的产品，没有完美的产品。
选产品是一回事，选好了产品又是另外一回事，这段时间被一则“百万医疗拒保事件”刷屏。
这是怎么回事呢？难道是尊享e生真的是垃圾产品，还是销售误导呢？
其实真相在这里：
被保人，医疗费支出23153.49元，其中用社保报销了16496.27元，自费部分达不到一万免赔额的标准。
投保人不知道百万医疗的1万免赔额是怎么规定的，这也就造成保险公司跟大众“误会”越来越深。
我来说说百万医疗吧。
百万医疗分绝对免赔额跟相对免赔额。
相对免赔额指的是达到报销的标准即对全部的损失进行报销，而绝对免赔额指的是只报销免赔额以上的损失。
我们常见的百万医疗大部分是属于绝对免赔额。
这些专业的问题，都需要一个好的保险从业者帮用户梳理清楚，很多时候你以为你懂了，但是没有根本理解这些产品，导致最终理赔才发现你想的是一个苹果，结果是一个梨。
虎牙问保是诞生在互联网保险行业初期，初衷不仅仅是帮每个家庭选择到合适的保险，更要让每个用户清楚自己的保单有什么保障？怎么做才能更方便理赔？有健康问题如何最大利益选择到适合的产品？
像很多患甲状腺结节的人群，结节问题一定会被责任除外吗？
并不是，稍微研究一下，做个甲状腺等级检查，如果是1级的，是可以直接标准体承保的。
但很多用户并没有提供甲状腺等级检查，保险人也没告知清楚，导致保险公司核保依据不足，最终往往是责任除外承保，这样一来，最高发的疾病反而得不到保障。
希望今天的文章，能对大家有所帮助。