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国寿如E康悦百万医疗保险(A款)保障内容+问题解答

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

保障内容

一般医疗费用保险金：一般医疗年限额100万元,包括住院医疗保险金、特殊门诊保险金、门诊手术保险金以及住院前后7日门/急诊保险金。

恶性肿瘤医疗费用保险金：恶性肿瘤医疗费用保险金100万元限额，包含恶性肿瘤住院医疗费用保险金、恶性肿瘤特殊门诊保险金、恶性肿瘤门诊手术保险金、恶性肿瘤住院前后7日门/急诊保险金。

恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金：恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金年限额5万元，按实际住院天数，每天给付200元。

常见问题解答

1、哪些人可以投保?

出生满28天-60岁的人都可以投保，保险期间为1年。第二年首次续保通过，以后保证续保至80岁。

2、哪些住院费用可以报销?

国寿康悦医疗保险致力于提供人人买得起的国民医疗保险，对于被保险人在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗的，对于被保险人实际发生并支付的医疗费用中，个人支付超过1万元的部分，无论是否属于医保范围均可报销，已通过医保或商业保险获得的赔偿部分不予赔付。一旦发生疾病，被保险人无须担心高昂的医疗费用，只需要选择最合适的治疗方案，即可为健康保驾护航。

3、如何报销?

合同约定年度免赔额为1万元。

住院医疗费用保险金，特殊门诊以及门诊手术费(一年100万元)

恶性肿瘤费用保险金(一年100万元)

恶性肿瘤住院补贴200元/天，最高给付5万。

有社保100%报销，无社保报销60%。

医疗费用保险金=(责任范围必需且合理的医疗费用-从当地公费/社保及其他途径已获得的医疗费用补偿–年累计免赔余额)×给付比例

4、价格贵不贵？

例如：某男子20岁投保国寿如E康悦百万医疗保险(A 款)只需168元，即可享受医疗保险最高年限额205万元。