异地就医医保备案怎么办理?需要哪些材料?
发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理
现在有了医保跨省异地联网结算系统!这个系统里,有全国16000多家定点医院,90%以上的三级医院。需要异地就医的时候,提前备案,只要是在这些医院看病,刷医保卡或使用医保电子凭证就能直接结算,再也不用跑来跑去的交资料、等报销了。第一:流程介绍
1.你要有医保并可以正常使用
医保分为两类:城镇职工医保和城乡居民医保。
新农村合作医疗也属于医保的一种,目前很多地区都已经合并到城乡居民医保中。
如果连最最基本的医保都没有,就谈不上什么报销不报销了。
如果医保卡无法正常使用,也可能会导致无法报销。
2.确定你要去看病的医院,有没有开通异地联网结算系统
异地联网结算系统里,有全国16000多家定点医院,90%以上的三级医院。
但毕竟还不是100%覆盖,所以建议就医之前先查询。基本上你要去的大医院,应该都在90%以内,不用过分担心。
3.确定自己属于异地就医的哪类人群,并准备好相关材料
可以办理异地就医直接结算的人群有:异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。
不同人群对应需要准备的材料是不一样的,后面会详细介绍。
4.进行异地就医备案
备案的四种方式:
①本人亲自到参保地医保部门备案;
②拨打12333电话备案;
③线上备案:微信小程序“异地就医备案”上备案;
④不同地区的参保地医保部门也会开通地方便利的备案方式,例如:在南京参保的人员需要异地就医,可以在我的南京APP上备案。
5.备案成功后,持医保卡或医保电子凭证就诊、直接结算
第二:准备好相关材料
备案人员的类型包括:异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。
1异地安置人员
是指:退休后回家乡定居的人员(退休后在异地定居并户籍迁入定居地的人员)。
例如:张三一直在南京工作,在南京参保的城镇职工医保。今年60岁退休了,回到安徽老家去养老了,把户口也迁回安徽老家了。那么,以后张三在安徽老家如果生病住院,想要用南京的医保卡直接在老家结算,就要先备案。
【需要的材料】身份证、户口本首页、本人常驻人口登记卡
2异地长期居住人员
例如:李四在安徽老家参保的新农村合作医疗,但是常年在南京打工,现在要在南京住院看病,想要用安徽老家的医保卡直接结算,就需要先备案。
【需要的材料】身份证、居住证、房产证(比如李四在南京买了房子)、其他有效异地居住证明
3异地转诊人员
例如:王五在安徽老家参保的新农村合作医疗,身体不适在安徽老家住院,十几天了都检查不出什么原因,医生建议到大城市的大医院去看看。王五来到南京鼓楼医院,想要用安徽老家的医保卡直接结算,就需要先备案。
【需要的材料】身份证、医院出具的转诊转院证明材料(要加盖公章)
4常驻异地工作人员
例如:赵六在南京市参保的城镇职工医保,现在被单位外派到安徽工作了。现在赵六身体不适,在安徽住院,想用南京的医保卡直接结算,就需要先备案。
【需要的材料】身份证、参保单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同照片(要加盖公章)
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