商业医疗保险行业现状怎样？保险公司如何应对？
发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理
回顾保险业发展历史，我国商业医疗保险在1984年复苏，但在基本医疗保险制度建立之前，商业医疗保险发展极为缓慢。
商业健康保险的快速发展与职工医疗保险等基本医疗保险的发展基本同步。 那么，目前商业医疗保险行业的现状如何？
医药卫生体制改革尚未到位的影响
中国医疗保险体制改革应该让商业医疗保险参与进来，在当前基本医疗保障制度难以复盖众多人满足市场多需求的情况下，商业医疗保险发挥越来越重要的作用，可以结合当前的保障政策构成最广泛的医疗保障网络。重病风险无处不在，购买一份重疾险，平静地面对人生的风雨！
当然这预示着商业医疗保险在中国中的机会。目前商业医疗保险行业的现状可以说是一股不可阻挡的潮流，当然发展的空间和速度决定着新的医疗改革方案的实施。
据相关数据显示，我国在2006年商业医疗保险的保费收入高达375.66亿元，和往年相比足足提升了20.46%，占人身保险保险费的8.8%，但是和老百姓实际需求相比较依然有着比较明显的差距，在医疗保障体系中的作用尚未充分发挥。
民众保险意识还很弱，购买保险的意愿比较有限
相对比国外商业医疗保险的发展状况，我国目前商业医疗保险行业的现状的主要特点之一就是普及率较低。美国加入各种商业医疗保险的人口高达85.96%。我国台湾地区商业医疗保险垄断率达96%。
在2003年我国人均商业医疗保险费支出还不足三十块，2003年我国商业医疗保险深度(保险费收入占GDP的比例)仅为0.293%，目前商业医疗保险行业的现状可以说低于发展中国家庭的平均水平。
随着医疗卫生体制改革的加快，完善医疗保障体系将进一步扩大商业医疗保险发展空间，提供扩大服务领域的机会，推动商业医疗保险本身成为国家医疗保障体系的重要组成部分之一。
保险公司的应对建议
将商业保险介入医疗保险体制改革，有助于降低***直接管理运行成本，提高社会医疗保障运行效率，采取预付制度等各种费用管理措施合理降低医疗费用，有效弥补社会医疗保险供应不足。
医疗保险涉及第三方医疗服务提供者，商业医疗保险的运作应着眼于健康管理模式，在为客户提供保障的同时，应根据客户的健康风险因素，维持、促进和改善健康，降低发病率，为医生提供便利。
总体来看，商业医疗保险行业现状可以说是红利巨大，发展趋势和长期价值不变，但长期、最大的红利共享者必定是“诚实”的消费者和员工。