医疗保险信息化建设
发布时间：2025-08-18 | 来源：互联网转载和整理
个别保险公司的信息系统虽实现业务、财务系统自动对接，但未锁定“保费收入”、“赔款支出”、“未决赔款准备金”等重要科目，允许分支机构财务人员以手工凭证方式干预对接结果，且未执行严格的审批流程，使数据真实性缺乏保障。个别分支机构上半年分别采取不同未决赔款准备金计算方法；还有的机构隐瞒应收保费账龄信息，在系统中调节坏账准备金的比例参数，以修饰财务指标。分支机构信息化建设风险特征分析当前保险分支机构信息化建设中存在的风险隐患，存在三个方面的明显特征。
保险信息化是保险业发展的重要组成部分，是保险业未来发展的战略制高点，关系到保险业发展的全局。近年来，全行业对信息化的认识水平不断提高，保险信息化的发展基础环境进一步改善，信息技术对保险业的持续快速发展起到了至关重要的作用。全面贯彻落实科学发...
近日，银保监会副主席梁涛在参加中国保险学会第九届会员代表大会第三次会议时表示，保险业发展质量不高的情况突出，保险业赢推动行业转变发展方式，转换增长动力，实现高质量发展。三是制定并推行一系列保险产品和服务标准，规范市场行为。最后，梁涛表示，保...
今年以来,浉河区按照数据向上集中、服务向下延伸、实现上下联网、数据信息共享的思路,以全省城乡居民社会养老保险管理信息系统为平台,全力推进信息化建设,以信息化建设推动工作开展。该区居民社会养老保险经办机构严格执行管理员授权制度,实行数据修改追...
近年来,齐齐哈尔市机关事业社会保险局信息化建设工作逐步走在了全省机关事业社会保险经办机构的前列。成绩的取得,得益于该局信息化建设工作机制的完善。按照不同岗位,不同的需求分类进行培训,突出了学以致用；四是强化工作考核,坚持把信息化建设作为一项...
为全面提升医保治理能力，深度净化制度运行环境，严守基金安全红线，经国务院同意，现就推进医保基金监管制度体系改革提出如下意见。建立由医疗保障部门牵头、有关部门参加的基金监管工作机制，统筹协调基金监管重大行动、重大案件查处等工作。加快推进医保标...
东软集团***第一事业部总经理李亚兴在论坛发言,他表示,如果没有信息化,整个医疗是不可以运行的。刚才大家都没有强调一件事,就是如果没有信息化我们的整个医疗保险,也包括大病医保是不可以运行的。这样来看信息化的工作在整个大病医疗保险的运行中是最核...
医疗保险业务的特点决定了医疗保险管理信息系统的建设是一项投资大、技术复杂的系统工程。医疗保险管理信息系统建设难度大、投资大、风险大,系统建设要进行充分的论证。在制定工作计划时要合理确定系统建设周期,不能急于求成。充分利用医院管理信息系统。取...
登陆“杭州市社会保险网上办事大厅”办事免去奔波的劳苦?增设这种便民的机器是杭州推行“电子社保”理念的一项最新举措。据了解,每张纸质打印的社保清单上,都会附加一个校验码。使用参保证明上的校验码,可在打印之日起3个月内登录杭州市人力资源和社会保...
天津市成立了医疗保险监督检查所,依托医疗保险网络实时监控系统加强医保监管。天津市医疗保险监督检查所所长李家兴介绍,使用他人社会保障卡看病购药,或者将本人的社会保障卡交给他人使用的,还有将本人社会保障卡交给定点医疗机构或者定点药店使用的,这些...
今年1月1日起，除了中央在京所属非营利性医院外，北京市各级医院使用多年的蓝色门急诊收据将“升级”，新版黄色收据提升了防伪功能，还可直接打印费用明细。医院挂号费将信息化管理据了解，在“黄票”内容中，增设了“挂号费”一项。这意味着，原先各家医院...
加快医疗保险医疗服务信息监控系统建设，既是提升医疗保险经办服务体系运行效率的要求，也是推进国家治理体系和治理能力现代化的一项重要内容。2012年，人社部进一步组织开发了医疗服务监控系统，并在18个地区试点，2013年扩展到45个重点联系城市...
据《云南日报》12月8日报道，省人社厅相关负责人表示，下一步将继续通过升级改造省医疗保险省内异地就医结算信息系统，建设跨省际联网结算平台，2015年将努力实现西南片区中心城市的全覆盖。在省本级医保卡已开通了重庆市、广州市异地就医联网即时结算...
今天上午,省政协在海口召开重点提案督办协商座谈会,对重点提案《关于推进城乡居民基本医疗保险一体化建设的建议》进行协商督办。提案建议,推进城乡居民基本医疗保险一体化建设,增强城乡居民医疗保险基金的抗风险和调剂共济能力,建立城乡一体的居民基本医...
近年来，医保信息系统建设进展较快，为建设医保在线监管奠定了技术基础。目前天津已经建成覆盖全部定点医疗机构、社区卫生服务站和药店的信息化网络，建立了覆盖全部参保人员、医保服务医师（药师）的基本信息库，建立健全了覆盖全部医保药品、医用材料、诊疗...
据统计,到今年9月末,全省的医疗保险参保人数已达144．35万人,其中在职职工103．05万人、退休人员41．3万人,同比增长27．6%,比2003年末增加10．23万人,增长7．63%,为年度目标任务的103．11%;征缴基本医疗保险费4...