医保报销的范围，医保报销有哪些范围
发布时间：2025-08-18 | 来源：互联网转载和整理
医疗保险报销的范围是什么？有关医疗保险报销范围的详细信息，请参见以下介绍。例如：非定点医院在什么情况下可以报销医疗费用？哪些药物在治疗过程中可以报销？在什么情况下可以使用统筹基金？相信大家都想知道这样的问题，文中会详细阐述。
医疗保险报销范围
一是被保险人到基本医疗保险定点医疗机构就医、购药。他们还可以把处方挂在指定的零售药店购买药品。非定点医疗机构和非定点药店发生的医疗费用，除转诊外，不由基本医疗保险基金支付。
其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用才能由基本医疗保险按规定予以支付。
超出部分，基本医疗保险将按规定不予支付。
三是对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是个人账户支付范围。属于统筹基金范围的医疗费用，即高于统筹基金起算标准的医疗费用，由统筹基金按比例支付，直至“上限”。个人也要负担部分医疗费用，“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。