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哆啦A保重大疾病保险 理赔流程介绍

发布时间:2025-08-18 | 来源:互联网转载和整理

  很多人问:已经有医保了,还有必要购买重疾险吗?答案是肯定的,医保主要特点是“低水平,广覆盖”,无论是从“额度”还是“使用范围”方面来说都是无法替代重疾险的,现在环境、食品、压力等诸多因素导致人们患病的几率增大,但现在医疗水平也比较发达,治愈率也越来越高,所以通过重疾险转移风险,作为收入损失费及康复费用的补充还是很有必要的。当下比较受欢迎的重疾险哆啦A保是个不错的选择,那投保之后一旦出险如何理赔呢?

  保险公司重大疾病保险理赔通用流程如下:

  (1)出险后及时报案

  这样方便保险公司及时展开调查取证,否则可能会影响赔付。

  (2)提交资料

  就是证明你真的出了保险事故,需要赔偿多少。向保险公司报案后,他们一般会发送邮件,告诉你准备具体的理赔资料、理赔流程以及纸质材料的寄送地址。

  (3)理赔资料审核

  在收到理赔资料后,保险公司理赔部会进行审核。标准件,审核周期快些;案情复杂的,最长也不得超过30天。

  《保险法》有明确规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

  (4)理赔款项到账

  材料审核通过以后,保险赔款一般会很快到账。案情复杂(或高额件/存疑件),保险公司根据协议、条款、调查情况进行赔付,若存在争议的,采取协谈的方式赔付。

  哆啦A保重疾+轻症所覆盖的疾病种类高达160种,从疾病丰富程度来看上已经很不错了。而且考虑到要满足部分人对多次赔付重疾险的需求,哆啦A保在重疾/轻症保障部分均设计了高危疾病独立分布4组,可多次赔付,不怕疾病蔓延,可以说是很有良心的设计了。那么我们来看看它的理赔流程。

  哆啦A保重大疾病保险理赔流程

  1、报案

  您可通过如下方式报案:

  ①微信报案:您可通过微信号“慧择保险”报案

  ②电话报案:拨打电话4006-366-366

  报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

  2、提交理赔资料

  您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。一般理赔资料包含医院的确诊书、病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,这些报告同时需加盖医疗机构的有效签章。

  如您不确定现有材料是否符合理赔要求,您可以将所有材料拍照通发送至claim@huize.com,我们将会协助您进行影像件预审核。

  3、理赔资料审核

  事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小额快赔类一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。

  4、领取赔款

  理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

  以上即是哆啦A保重大疾病保险理赔流程的介绍,总结来说就是:报案----提交理赔资料----理赔资料审核---领取赔款。如有疑问欢迎登陆慧择网咨询。

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