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天津城乡医保门诊报销比例统一提至50%

发布时间：2025-08-18 | 来源：互联网转载和整理

　　记者从天津市人力社保局获悉，自2012年开始，天津市将提高医保筹资标准，学生、儿童由每人每年100元调整为120元。政策调整自2012年1月1日起执行，其中通过学校、托幼机构参保的在校学生儿童医保待遇享受自2011年9月1日开始。

　　变化一

　　个人缴费最高交600元

　　2012年，天津市将提高医保筹资标准，学生、儿童由每人每年100元调整为120元，个人缴费维持50元标准，***补贴标准由50元提高到70元。天津市人社局负责人介绍：“在适当提高个人缴费标准的基础上，还将加大***补贴，年人均按不低于300元的标准安排，比现行每人每年210元增加90元以上。”

　　据悉，成年居民筹资标准仍分为三档，由本人自愿选择。居民参保缴费今后分为：靠前档，由每人每年240元调整为470元，其中个人缴费标准由60元调整为70元，***补贴标准由180元提高到400元。第二档，由每人每年370元调整为700元，其中个人缴费标准由160元调整为300元，***补贴标准由210元提高到400元。第三档，由每人每年580元调整为1000元，其中个人缴费标准由330元调整为600元，***补贴标准由250元提高到400元。

　　变化二

　　门诊报销比例提至50%

　　现行政策是门诊报销与缴费档次挂钩，在一级医院和社区医疗机构门诊就医的，起付标准同为600元，最高支付限额同为3000元。一档580元，报销40%；二档370元，报销35%；三档240元，报销30%。

　　新规提高了城乡居民门（急）诊医疗费报销比例，在一个年度内，参保人员发生600元以上3000元以下的门（急）诊医疗费用，报销统一调整为50%。

　　变化三

　　住院门槛费标准提高

　　新规调整了城乡居民住院医疗费起付标准，一级医院起付标准由100元调整为300元，二级医院由300元调整为400元，三级医院仍为500元，使有限的医保资源得到更加合理有效的利用。据悉，新规对2012年度居民住院报销比例和最高支付限额不作调整，继续执行现行标准。