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新生儿社会医疗保险报销比例

发布时间：2025-08-18 | 来源：互联网转载和整理

在办理新生儿社会医保时，家长须持相关材料到新生儿户口所在社区办理登记、缴费。包括户口簿原件、户口簿首页和本人页复印件；一张一寸近期彩色照片；父母任意一方身份证复印件；缴费金额：60元；如果母亲享受居民医保待遇的，还需提供出生证明原件及复印件。

参加居民医保的新生儿报销待遇很高，在三、二、一级医院住院时扣除起付标准和自付部分外，报销比例分别为75%、80%和85%。居民医保参保婴幼儿住院定点医疗机构共有13家，几乎囊括了我市各大医院。

而居民医保参保婴幼儿在定点医院门诊看病的相关费用也可以报销，目前共有四家门诊定点医院。扣除起付标准和自负部分外，报销比例为50%。每次最高能报销100元，每年最高能报销400元。

参加新型农村合作医疗的新生儿，第二年后每年按80元的标准进行缴费。扣除起付标准和自费药后，乡镇级医院的报销比例为80%，县级医院的报销比例为70%，县外医院的报销比例为65%。可在新生儿所在的村或乡镇相关部门进行办理。

新生儿参保分多种情况

想给新生儿办理医保待遇，有三类不同的相关规定。符合相关条件的城市户籍的新生儿可办理居民医保，而符合相关条件的农村户籍的新生儿可办理新型农村合作医疗。

在居民医保方面，母亲享受居民医保待遇的新生儿，出生之日起至三个月之内可以办理居民医保，享受待遇时间从出生之日起至当年12月31日止。

母亲没有享受居民医保待遇的新生儿在出生28天之后至三个月之内可以办理居民医保，享受待遇时间从保费缴到商业银行次日起至当年12月31日止。

在新型农村合作医疗方面，我市农村户籍的新生儿，只要母亲参加新型农村合作医疗，新生儿不用缴费，从出生之日起便可享受新型农村合作医疗保险的相关待遇。第二年后，再开始缴费参保。