瘀血阻络(瘀血阻络的主要症状)
发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理
本文目录一览:
- 1、瘀血阻滞证是什么意思
- 2、冠心病瘀血阻络,3个中成药活血化瘀、通经活络,多角度标本兼治
- 3、胁痛·瘀血阻络证简介
- 4、瘀血阻络怎么治疗?
瘀血阻滞证是什么意思
问题一:中医说的瘀血什N意思? 瘀血,是指体内血液停滞所形成的病理产物,是继发病因之一。包括离经之血积存体内,以及血运不畅而阻滞于经络脏腑的病理变化。瘀,有瘀积、瘀滞的意思。《说文解字》曰:“瘀,积血也。”瘀血,在中医文献中有凝血、著血、留血、恶血、虾血、干血及蓄血等名称。 血液溢于脉外,停留于体内;血液运行不畅,停滞于脉中;脉不通,血不流以及污秽之血都叫瘀血。由于血液停滞壅塞,瘀结不散所致的疾病叫瘀血证。瘀血既是某些疾病(或久病)的病理产物,又可成为某些疾病的致病因素。 《内经》没有瘀血的名称,有凝血、著血、恶血、杯血、留血等记载。《素问・调经论》说:“寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩。”《灵枢・百病始生》说:“肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒,汁沫与血相抟,则并合凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴裹而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣。”《灵枢・禁服》说:“陷下者,血脉结于中,中有著血。”《素问・调经论》说“孙络外溢,则有留血。”《灵枢・贼风》说:“若有所堕坠,恶血在内而不去。”《素问・五脏生成篇》说:“是故多食咸,则脉凝泣而变色。”故色“赤如虾血者死”。 (一) 瘀血的形成 造成瘀血的原因很多,主要的如下: 1.因于气 气滞或气虚,均可引起血行不畅。气为血帅,气行血行,气滞血滞。 2.因于寒 寒凝经脉则血行受阻。《素问・调经论》说;“血气者喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之”。 3.因于热 血热可以迫血妄行,血热又可成瘀。《医林改错》说:“血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”。 4.因于伤 内伤或外伤跌仆出血,积聚于组织器官,久不消散成瘀。《灵枢・贼风》说:“若有所堕坠,恶血在内而不去,……血气凝结……”。 5.因于出血 各种原因的出血,均可使血不归经,停滞于某一局部,形成瘀血。《血证论・瘀血篇》说:“吐衄便漏,其血无不离经。凡系离经之血与营养周身之血已睽绝不合”“此血在身不能加于好血,而反阻新血之化机”。 6.因于久病 各种疾病,久久不愈可以入络形成瘀血,如痹证、肿病、肝病等等。 (二)瘀血证的特点 瘀血证除因瘀血阻留部位、程度而有不同症状外,尚有以下共同特点。 1.疼痛 瘀血阻络,不通则痛。特点是位置常固定不移,性质多刺痛尖锐,且久久不愈。一般疼痛部位与瘀血所在有一定关系,《血证论》说。“瘀血在经络脏腑之间则周身作痛”,“瘀血在上焦,…骨膊胸膈顽硬刺痛”,“在中焦则腹痛胁痛,腰脐间刺痛”,“在下焦则季胁少腹胀满刺痛”。 2.出血 也是瘀血的常见症状,特点是血色多紫暗,常夹有血块。如血瘀月经不调之出血,某些肝硬化食道静脉破裂出血、溃疡病出血等。 3.肿块 外伤出血,局部可见肿块,腹内有瘀血可以形成症瘕。 4.寒热 有瘀血者常见发热,有时见恶寒发热。如产后恶露不尽,跌扑损伤均可见寒热等。 5.腹满 有瘀血者常自觉腹部胀满,有的按之有坚硬感,所谓“少腹硬满”就是此类症状。 6.神经精神症状 有瘀血的病人有时可见“喜忘”。“如狂”,“心痛、头晕、神识昏迷、不省人事”等症状。 7.其他体征 常见面色紫暗,口唇有黑斑,舌色紫暗或舌边、舌面有青紫斑,舌下静脉曲张,白睛有瘀斑、瘀点。肌肤甲错,腹壁青筋(腹壁静脉曲张),皮肤有蟹爪纹(微血管扩张)、红点、红纹(蛛蛛痣)、朱砂掌(肝掌)。脉象多涩。 从现代医学的观点来看,......
问题二:瘀血的含义是? 指体内有血液停滞,包括离经之血寄存体内,或血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液
问题三:血於是什么意思 中医认为:血走脉外为血瘀。
凡离开经脉的血液不能及时排出和消散,而停留于体内,或血液运行不畅,瘀积于经脉或脏腑组织器官之内的均称为瘀血。由瘀血内阻而引起的病证,称为血瘀证。
引起血瘀的原因有寒凝、气滞、气虚、外伤等。
主要临床表现:疼痛如***刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。面色黧黑,肌肤甲错,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肌肤微小血脉丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗,或见瘀斑瘀点,脉象细涩,总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。
血瘀证以刺痛不移,拒按,肿块,出血,唇舌爪甲紫暗,脉涩等为辨证要点。瘀血停积,脉络不通,气机阻滞,不通则痛,故疼痛剧烈,如***刀割,部位固定不移;因按压使气机更加阻滞,疼痛加剧而拒按;夜间阴气盛,阴血凝滞而更加疼痛,瘀血凝聚局部,日久不散,便成肿块,肿块在肌肤组织间,色呈青紫色;如果肿块在腹腔内部者,可以触及到坚硬有形的块状物,推之不动,按之疼痛,称之为疤积。 瘀血阻塞络脉,气血运行受阻,以致血涌络破而见出血。由于瘀血停聚体内不除,堵塞脉络,或为再次出血的原因,故其出血特点是出出停停,反复不已;瘀血内阻,气血运行不畅,肌肤失养,因此面色黧黑,皮肤粗糙如鳞甲,甚至口唇爪甲紫暗。瘀血的部位不同,临床表现也不一样,例如瘀阻皮下,则皮下见瘀斑;瘀阻肌表络脉,皮肤表面出现丝状如缕;瘀阻肝脉,则见腹部青筋外露;瘀阻下肢,则见小腿青筋隆起、弯曲,甚至蜷曲成团;瘀血内阻,新血不生,妇女可见经闭。舌紫暗,脉细涩为瘀血常见之象。
问题四:瘀血证与血瘀证的区别 瘀血症是指外伤引起的局部损伤而导致此处血瘀不通。血瘀症是指鸡液里含有瘀质而引起血流不通畅的全身病变。
问题五:颈椎间疾病痹病气滞瘀血证是什么意思 腰肌劳损,颈椎病,民间医药拔掉出血是可以治愈的,治好了,想怎么样怎么样。但现在生病肯定会受到限制。
问题六:什么是淤血 什么是活血花淤 瘀血,又称蓄血,是指体内血液停滞,不能正常循行,它既指积于体内的离经之血,又包括阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。瘀血是疾病过程中形成的病理产物,又成为某种疾病的致病因素。瘀血形成的主要原因:(1)气虚、气滞、血寒、血热等原因使血行不畅而凝滞。(2)内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成瘀血。瘀血形成之后,不仅失去正常血液的濡养作用,而且反过来影响全身或局部血液运行瘀血因其部位和诱因不同可表现为极其复杂的临床表现。但瘀血病证总的特点有:(1)疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。(2)肿块:外伤所致,多青紫肿胀;瘀积体内者,按之有痞块,固定不移。(3)出血:血色多显紫暗,并伴有血块。(4)望诊表现为血脉阻滞不畅、紫暗、瘀点、瘀斑、舌下经脉曲张等,脉多见细涩、沉弦或结代。中医对于瘀血的治疗方法是活血化瘀。常用的活血化瘀药很多,主要有以下几类:养血活血药,如生地、当归丹参、鸡血藤,适用于血虚血瘀或瘀血内蓄引起的脱发、烦躁、口渴、发热、肌肤甲错等;活血止痛药,如玄胡、乳香、没药,适用于血行瘀滞,气血不通而引起的各种疼痛;活血通络药,如川芎、苏木、穿山甲,适用于瘀血阻滞经络而见的肢体麻木、疼痛、发凉等;破血消徵药,如***、莪术、水蛭,适用于淤血积滞,气滞血凝,久而结成徵积痞块;活血调经药,如当归桃仁、红花、益母草,适用于淤血阻滞的月经不调、痛经、闭经等;活血愈伤药,如三七、苏木、刘寄奴、适用于各种外伤所致的青紫肿痛、骨折损伤;活血消痈药,如桃仁、赤勺、王不流行,适用于痈肿初期,发热肿痛.
问题七:破瘀血是什么意思 瘀血因血液运行不畅而阻滞于脉中,或溢于脉外,凝聚于某一局部而形成的病理产物。产生后的瘀血又可影响血液的正常运行而成为一些疾病的致病因素,导致许多新的病证。瘀血的形成,主要有两个方面:一是因气虚、气滞、血寒等原因,导致血行不畅而凝滞于脉中;二是因外伤或其他原因造成内出血,离经之血不能及时消散或排出,停留于体内所形成。瘀血的病证特点,有刺痛、肿块,固定不移,出血色紫暗或夹有瘀块,面、唇、爪甲紫绀,舌质紫暗等。
但随瘀阻的部位不同而产生不同的症状。如瘀阻于心,见胸闷,心前绞痛,口唇青紫;瘀阻于肺,见胸痛咯血;瘀阻肠胃,见脘腹刺痛,呕血便血;瘀阻于肝,见胁肋刺痛,或有痞块;瘀阻于肢体,见肿痛或青紫等。瘀血的治疗原则不外活血化瘀,有“瘀血不去,新血不生”之说。同时又需依据瘀血的性质,辨证治疗。
2形成原因
瘀血,指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血。瘀血是疾病过程中形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。
瘀血的形成,主要有两个方面:一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞。气为血帅,气虚或气滞,则不能推动血液正常运行;或寒邪客入血脉,使经脉挛缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血。二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成瘀血。
3危害
瘀血的病证特点瘀血形成之后,不仅失去正常血液的濡养作用,而且反过来又会影响全身或局部血液的运行,产生疼痛,出血,或经脉阻塞不通,或内脏发生瘀积,以及产生瘀血不去,新血不生等不良后果。瘀血的病证特点因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异,如瘀阻于心,可见心悸,胸闷,心前区痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺,可见胸痛,咳血;瘀阻胃肠,可见呕血,大便色黑如漆;瘀阻于肝,可见胁痛痞块;瘀血攻心,可致发狂;瘀阻胞宫,可见少腹疼痛,月经不调,痛经,闭经,经色紫暗成块,或见崩漏;瘀阻肢体末端,可成脱骨疽;瘀阻于肢体肌肤局部,则可见局部肿痛青紫。
4特点
瘀血的病证虽然繁多,但其临床表现归纳起来则有如下几个共同的特点:如疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。肿块外伤肌肤局部,见青紫肿胀,瘀积于体内,久聚不散,则可形成积,按之有痞块,固定不移。出血,其血色多呈紫暗色,并伴有血块。在望诊方面,久瘀则面色黧黑,肌肤甲错,唇、甲青紫,舌质暗紫,或有瘀点、瘀斑,舌下经脉曲张等征象。脉象多见细涩、沉弦或结代等。
冠心病瘀血阻络,3个中成药活血化瘀、通经活络,多角度标本兼治
冠心病稳定型心绞痛,属于中医学 “胸痹” “心痛”范畴,本病的发生与寒邪内侵、饮食不节、 情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。本病病位在心,涉及肝、脾、肾等脏,以 “阳微阴弦” ( 上焦阳气不足,下焦阴寒气盛 )为基本病机,是本虚标实之证。
本虚为气、血、 阴、阳亏虚,心脉失养; 标实为寒凝、气滞、血瘀、 痰浊等痹阻胸阳、阻滞心脉。冠心病稳定型心绞痛的主要证候要素包括血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝等,主要证候要素组合包括气虚血瘀、气滞血瘀、气阴两虚、痰瘀互结等。
其中以瘀血阻络(心血瘀阻)为主的患者,临床表现为:胸痛以固定性疼痛为特点,症见面色紫暗,肢体麻木,口唇紫暗或暗红。舌质暗红或紫暗,舌体有瘀点瘀斑,舌下静脉紫暗,脉涩或结代。对于这种情况的患者,常用血塞通软胶囊、冠心舒通胶囊、地奥心血康软胶囊这3个中成药。
血塞通主要成分为三七总皂苷,具有活血祛瘀,通脉活络的功效。用于瘀血阻络引起的中风中经络恢复期,症见偏瘫、半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病心绞痛,症见胸痹、胸痛、心慌、舌紫暗或有瘀斑。动物实验证明,该药可预防性地减轻因结扎双侧颈总动脉所造成的大鼠急性脑缺血性水肿,并可预防大鼠动、静脉血栓形成。
冠心舒通胶囊,由广枣、丹参、丁香、冰片、天竺黄组成。具有活血化瘀,通经活络,行气止痛的功效。用于胸痹心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛见上述症候者。现代药理学研究结果显示,该药具有调整、改善心血管功能的作用。
可改善实验性犬急性心肌缺血和心肌梗塞的作用,能减轻心肌缺血程度及减小梗塞面积,并能抑制心肌缺血及心肌梗塞引起的血清肌酸激酶(CPK)活性升高;降低低切速下的血液粘度,降低***纤维蛋白原含量,抑制血小板粘附和聚集,改善血液流变性。可增加**犬冠脉血流量,改善心肌的血氧,调整心脏血管的顺应性,改善血管内血液的瘀滞状态。对大鼠心肌缺血再灌注损伤有明确的保护作用。可抑制电***大鼠致血栓形成的作用。
地奥心血康软胶囊,主要成分为甾体总皂苷,具有活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血的功效。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛。
地奥心血康治疗冠心病的疗效及机制主要有以下4个方面:①减慢心率,降低血压和总外周阻力,减少左室做功,因而降低心肌耗氧量;②扩张冠状动脉,降低冠状动脉阻力,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,从而有利于调节和维持心肌氧代谢和能量供需平衡,有效地保护缺血心肌;③降低血中总胆固醇、甘油三酯水平,升高载脂蛋白ApoA1水平,提高ApoA1/ApoB比值,发挥抗动脉硬化作用,防治冠心病的发生发展。④抑制血小板聚集,提高红细胞变形能力,从而降低血液黏滞度,改善微循环,预防和减少冠心病症状发作。
总之,3个中成药适用于心血瘀阻证,即冠状动脉粥样硬化等导致的心肌缺血缺氧,具有活血化瘀,通经活络,行气止痛等功效。可从扩张冠脉增加心肌供血供氧、抗血小板聚集、降低血液粘滞度、抗动脉粥样硬化等多个角度发挥作用。
胁痛·瘀血阻络证简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 胁痛·瘀血阻络证的症状 5 证候分析 6 胁痛·瘀血阻络证的治疗
6.1 治法 6.2 方药治疗 6.3 针灸治疗
6.3.1 方一 6.3.2 方二
6.4 推拿疗法 6.5 饮食疗法
6.5.1 推荐食材 6.5.2 推荐食疗方
7 关于胁痛 8 参考资料 附:
1 治疗胁痛·瘀血阻络证的穴位 2 治疗胁痛·瘀血阻络证的方剂 3 治疗胁痛·瘀血阻络证的中成药
1 拼音
xié tòng ·yū xuè zǔ luò zhèng
2 英文参考
hypochondriac pain with syndrome of static blood blocking collaterals [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 定义
胁痛·瘀血阻络证(hypochondriac pain with syndrome of static blood blocking collaterals[1])是指瘀血阻于经络,以患处固定刺痛,痛处不移,入夜更甚,胁肋下痞块,或见紫癍,或出血色暗,舌紫或有斑点,脉涩等为常见症的胁痛证候[2]。
4 胁痛·瘀血阻络证的症状
胁痛·瘀血阻络证患者胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁肋下或见症块,舌质紫暗,脉象沉涩[3][4]。
5 证候分析
瘀血内阻,肝络痹阻:肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑损伤,致瘀血停著,痹阻胁络,故胁痛如刺,痛处不移,入夜痛甚。瘀结停滞,积久不散,则渐成症块。舌质紫暗,脉象沉涩,均属瘀血内停之征。[3][4]
6 胁痛·瘀血阻络证的治疗 6.1 治法
胁痛·瘀血阻络证治宜祛瘀通络[3]。
胁痛·瘀血阻络证治宜活血祛瘀,通络止痛[4]。
6.2 方药治疗
胁痛·瘀血阻络证可用旋复花汤[备注]旋复花汤(《金匮要略方论》):旋覆花、新绛、葱加减治疗。方中新绛(或用茜草代替)活血通经;旋复花理气止痛。方中亦可酌加郁金、桃仁、玄胡、归尾等以增强理气活血之力。若瘀血较重者,可用复元活血汤[备注]复元活血汤(《医学发明》):柴胡、栝楼根、当归、红花、甘草、穿山甲、大黄、桃仁加减以活血祛瘀,通经活络。方中大黄、山甲、桃仁、红花破瘀散结;当归养血行瘀;柴胡疏肝行气,引药入经。若胁肋下有症块,而正气未衰者,可加***、莪木、地鳖虫等以增强破瘀消坚之力。亦可服鳖甲煎丸[备注]鳖甲煎丸(《金匮要略方论》):鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈子、石苇、厚朴、丹皮、瞿麦、紫葳、半夏、人参、鹰虫、阿胶、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁。并可参照《积聚篇》治疗。[3]
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一
实证取期门、肝俞、支沟、阳陵泉、丘墟等穴为主[5]。血瘀者加膈俞、三阴交[5]。
6.3.2 方二
治则:疏肝理气,活血止痛,逐湿通络
处方:期门 阳陵泉
方义:肝经布胁肋,期门穴乃肝之募穴,可舒肝解郁,宽胸理气;配胆经合穴阳陵泉疏理肝胆,调理气血,共奏理气解郁,活血止痛之功。
随证配穴:气滞血瘀加三阴交。
操作:毫***,泻法,每日1次,每次留针20~30min,10次为一疗程。
6.4 推拿疗法
[6]
选穴:章门、期门、太冲、行间、膈俞、肝俞、胆俞。
操作方法:医者用指按揉患者章门、期门穴,每穴约1分钟。用点法或按法在太冲、行间处治疗,每穴约1分钟。掌摩胁肋部,约3分钟。指摩右上腹及剑突下,约2分钟。用点按法在患者背部膈俞、肝俞、胆俞及压痛点的位置施术,每穴约3分钟, *** 要强。用一指禅推法在背部膀胱经处施术,约3分钟,以患者感觉有酸胀舒适感为度。
6.5 饮食疗法 6.5.1 推荐食材
胁痛·瘀血阻络证患者建议食用玫瑰花、山楂、当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、香附、三七粉等[4]。
6.5.2 推荐食疗方
[4]
1.玫瑰茶(《本草纲目拾遗》):玫瑰花1~3g,用沸水冲泡,代茶饮。每日3次,5天为1个疗程。
2.玫瑰露酒(《全国中药成药处方集》):鲜玫瑰花175g,冰糖100g,50%~60%的优质白酒750mL。玫瑰花花蕾将开未开时采摘,将花与冰糖同浸入盛有白酒的陶瓷或玻璃器皿中,封闭,冷浸法浸泡14天。每次饮服15mL,每日2次。
3.红花山楂酒(《百病饮食自疗》):红花15g,山楂30g,酒250g,将上述药人酒中浸泡1周。每次饮15~30g,每日2次,视酒量大小,不醉为度。
7 关于胁痛
胁痛(hypochondriac pain[7][1])为症状名[8]。出《黄帝内经素问·缪刺论》。是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的疾病[1][9]。胁,指胁肋部,位于胸壁两侧,自腋部以下至第12肋骨之间[6]。胁痛的病因主要有情志不遂、饮食不节、跌仆损伤、久病体虚等多种因素[4]。这些因素导致肝气郁结、肝失条达,瘀血停滞、痹阻胁络,湿热蕴结、肝失疏泄,肝阴不足、络脉失养等诸多病机变化,最终导致胁痛发生[4]。胁痛实证以气滞、血瘀、湿热为主,多病程短,来势急,症见疼痛较重而拒按,脉实有力;虚证多属阴血不足,脉络失养,症见其痛隐隐,绵绵不休,且病程长,来势缓,并伴见全身阴血亏耗之证[4]。
现代医学中的肝、胆、胸膜等急慢性疾患以及胁间神经痛等病症,如急性肝炎、慢性肝炎、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、胸膜炎及后遗症引起的胁痛和肋间神经痛可参照治疗[6][5][4]。
瘀血阻络怎么治疗?
[主治]益气养阴活血通络。
[常方]补阳还五汤合增液汤。
[处方]黄芪15克,当归9克,川芎9克,赤芍15克,地龙9克,生地12克,麦冬12克,玄参12克。
[方义]方中黄芪补元气,使气旺血行;当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀,地龙活络通经,使得瘀去络通。增液汤以玄参为君药,生地甘苦而寒,清热养阴,壮水生津,以增玄参滋阴润燥之力;又肺与大肠相表里,故用甘寒之麦冬,滋养肺胃阴津以润肠燥,共为臣药。三药合用,养阴增液,以补药之体为泻药之用。
[用法]水煎,每日1剂,分2次服。
[加减]肢端刺痛者,加炮山甲9克、全蝎5克,以通络止痛;中风偏瘫者,加水蛭9克、地鳖虫9克,以加强化瘀通络;胸闷刺痛者,加桃仁9克、红花9克、丹参15克、延胡索9克,以理气活血化瘀止痛;眼底病变致目盲者,加旱莲草12克、生地榆12克以清肝凉血。
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