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门诊医保怎么报销流程有哪些？需要什么材料呢？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

　　门诊医保怎么报销流程有哪些?门诊就医用药有什么规定?医保一直是我们日常生活中常常会提到的话题，医保的普及程度侧面彰显了国力的强度;但是小编发现很多朋友对门诊医保怎么报销流程不是很了解，今天小编就针对门诊医保怎么报销流程的相关问题给大家分享一下收集到的经验。

　　一、什么是医保卡

　　医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;参保人员可凭医保卡自行选择本市范围内的医疗保险定点医院就医;在非定点医院就医发生的医疗费用，医疗保险不予支付，由参保人员完全自付。

　　二、门诊就医用药规定

　　参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量，急性疾病不得超过3日量，普通慢性病不得超过7日量，患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的，不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣，个人帐户不足支付时，由参保人员个人自付。门诊特定项目包括下列范围：

　　1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;患恶性肿瘤、尿毒症，在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

　　2.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后，继续在其门诊进行的抗排异治;其他经市***批准增设的疾病或者治疗项目。

　　三、门诊医保怎么报销流程有哪些

　　关于门诊，不是所有地方的医保都可以报销，比如有些城市就规定当年门诊费用累计超过2000元后，二次出现的门诊费用才可以有50%的门诊费用报销;报销的流程一般是同住院那样报销，不可以的话，去哪也是报不了的。

　　以上就是今天小编整理的针对门诊医保怎么报销流程有哪些?门诊就医用药有什么规定?问题的全部咨询，不知道阅读后是否解决了亲们的困惑，门诊医保怎么报销问题其实我们还是比较常见的，小编建议亲们可以在日常生活之中多多关注一些医保的资讯，或者关注本站，更多医保信息尽在本站!