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大病保险怎么买?大病医保怎么报销？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

　　我们都知道，通过医保看病，可以减少经济支出。而对于一些有重大疾病的患者来说，基本医疗保险的补贴还是不够的。所以说，有小伙伴想要购买大病保险，却对此不是很清楚。那么，大病保险怎么买?大病医保怎么报销?现在就由小编来介绍一下。

　　大病保险怎么买?

　　城镇在职职工、城镇退休职工、综合医疗保险参保人员和新农合参保人员都可以参加大病保险，换句话说，只要是能享受基本医疗保险的，基本上都能享受大病保险，减轻城乡居民的大病负担。

　　社会大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险，具体的政策情况请以当地的社保部门规定为准。

　　大病医保怎么报销?

　　为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医：入院时将参保证明、***明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”;单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。

　　同时，将城镇居民基本医疗保险和新农合定点医院同时作为城乡居民大病保险定点医院。

　　由承办商业保险机构在定点医院设立便民服务窗口，参保(合)患者出院时享受大病保险即时结算的便利服务方式。

　　在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。而且，对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。

　　按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

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