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全民医保和社保的区别有哪些？哪种更合算？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

　　全民医保政策实施下来后，收益的人越来越多，但是很多人也同样傻傻分不清全民医保和社保，然后经常会问到全民医保和社保到底哪种比较合算之类的问题，下面的文章中小编就来跟大家聊一聊关于全民医保和社保的区别，再比较一下他们之间哪种更加合算?

　　一、两者的区别

　　首先，社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。全民医保和社保两者之间主要的区别有:

　　参加社会保险的人应该知道，职工医保和全民医保的区别有很多，费用缴纳就是其中一个方面。职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳，而全民医保交费则以居民为主、***为辅。与居民医保相比，职工医保有缴费参保年限的规定，它的筹资水平也较高。

　　1、来源不同

　　城镇职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受***补贴。而城镇居民医保缴费的主体是城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员，***会在在个人缴费基础上给予适当补贴。

　　2、标准不同

　　城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%;至于居民医保交费标准，学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由***补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资(***和个人共同承担)，重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人无需缴费。

　　3、要求不同

　　职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗保险没有缴费参保年限，需要一年一缴。

　　二、哪种更合算?

　　大多数人都知道，全民医保和社保的区别主要体现在保障对象、缴费标准、缴费年限、待遇标准等方面，参保者可利用这些区别来分析哪种医保更合算。一般来说，按需参保才是最划算的，毕竟所处的位置不同，面临的风险、实际保障需求都不同，只有特定的险种才能为您带来最贴切的保障。

　　就目前的社会医疗保险制度而言，居民医保的缴费、报销比例和报销总额度均低于职工医保，而各地的具体报销比例和限额也是不一定。一般情况下，居民医保费用大概是100-300元/年;而职工医保的费用则以当地平均工资为基数，交10%左右，通常高于居民医保。就缴费方面来看，参加居民医保更合算。

　　若从待遇方面来看，参加职工医保更划算。参保人员在一、二、三级医疗机构住院发生的政策范围内的医疗费用，起付标准以上2万元以下(含2万元)的部分，居民医保基金的支付比例分别为85%、75%、65%，职工医保比它高出5%;2万-6万(含60000元)的部分，居民医保基金支付80%，职工医保报销95%。

　　需要注意的是，在就医选择上全民医保也比职工医保有限制，原则上不能直接上三级医院就医，只能先在社区或者二级医院就医，符合转院规定的才可以上三级医院就医，否则不给报销。

　　根据上文内容大家应该已经了解了全民医保和社保之间的区别，本站小编提醒大家对于想要参保的人群来说，了解他们之间的区别然后选择合适的参保是非常有必要的。