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未决赔款准备金是什么？如何合理设置未决赔款准备金？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

未决赔款准备金是什么

未决赔偿责任准备金是指保险公司在保单有效期内已发生保险事故而未付赔款提取的准备金。未决赔款准备金主要包括已发生已报案赔款准备金及已发生未报案赔款准备金。扩展阅读：接下来具体说说如何合理设置未决赔款准备金

如何合理设置未决赔款准备金

赔款准备金包括

未决赔款准备金、已发生未报告赔款准备金、已决未付赔款准备金。

1、未决赔款准备金：指保险公司对已发生的但尚未结算的赔款进行估计，并为其设置的准备金。

2、已发生未报告赔款准备金：指保险公司对已经发生但尚未报告的赔款进行估计，并为其设置的准备金。

3、已决未付赔款准备金：指保险公司对已经决定但尚未支付的赔款进行估计，并为其设置的准备金。

什么是“保险未决赔款准备金”

未决赔偿责任准备金是指保险公司在保单有效期内已发生保险事故而未付赔款提取的准备金。未决赔款准备金主要包括已发生已报案赔款准备金及已发生未报案赔款准备金。

扩展阅读：

未决赔款准备金包括哪些

未决赔款准备金如何分类：1。

已报告未决赔款准备金的保险公司已向保险公司提出索赔，但尚未结案的保险公司已提取的准备金。

二、已发生未报案未决赔款准备金的保险公司已发生保险事故，但未提出索赔的保险公司已提取准备金。

3、未立案未决赔款准备金保险公司为已发生保险事故但尚未提出索赔或已提出索赔但尚未立案的准备金提取。

《******关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条靠前款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

未决赔款准备金怎么计算

未决赔款准备金的分类：1.已发生已报案未决赔款准备金：保险公司为保险事故已经发生并已向保险公司提出索赔，但尚未结案的赔案所提取的准备金。2.已发生未立案未决赔款准备金：保险公司为已经发生保险事故但是尚未提出索赔或者已经提出索赔但是尚未立案的赔案而提取的准备金。已发生未报案未决赔款准备金保险公司为保险事故已经发生，但尚未提出索赔的赔案所提取的准备金。

【法律依据】

《******关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条靠前款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

未决赔款准备金的估计方法

未决赔款准备金的估计方法包括以下内容：

1、逐案估计法：逐案估计法指的是理赔人员对已经报告的全部赔案进行逐案分析判断，作出每案赔款额的估计数，汇总得出总的未决赔款估计数；

2、保费比例法：保费比例法就是按照本年度保费总收入的一定比例来估算未决赔款；

3、平均法：平均法主要依据保险公司的历史数据计算出每案赔款额的平均数，再根据对将来赔付金额变动趋势的预测加以修正；

4、链梯法：链梯法依据流量三角形中的各列的比例关系来外推预测未来索赔数据的值；

5、平均赔付额法：平均赔付额法完善了链梯法的不足，将索赔次数考虑在内。

未决赔款准备金指保险公司在年度结算前从未赔偿的保险责任收入的保险费中提取的资金。