保函网

商业医疗保险是什么？有必要买吗？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

商业医疗保险是医疗保障体系的一部分，这部分是自愿参加购买的。国家鼓励参加商业医疗保险。通过保险公司经营的，是赢利性的医疗保险。购买者按一定数额交纳保险金，突发重大疾病事故，可以由保险公司承担一部分医疗费用。

一丶为什么要买商业医疗险？

商业医疗险最大的好处是报销医保不能报销的部分，是对每个人必有的医保的很大补充成分。比如医保不能报销的有特需门诊、自费药、进口药、一些特殊药物和治疗费用等，商业医疗险都是可以报销的。万一不幸患了大病，除去医保报销的部分，商业医疗险还可以报销医保外的规定内的合理且必须的费用，最大程度上减少自费，减轻家庭负担。所以每个人无论工作与否，都需要够买一份商业医疗险来保障自己今后的身体健康。

二丶商业医疗保险在哪些方面可以进行保障

商业医疗险一般包括保额、免赔额、住院保障、门诊保障、报销比例、医院要求等方面的保障

1.保额：可以分为一般住院保额和重疾/癌症住院保额，往往重疾/癌症住院保额是一般住院保额的2倍。

2.免赔额：一般百万医疗险的免赔额为1万，很多产品针对重疾/癌症的免赔额为0

3.门诊责任：一般包含特殊门诊、门急诊、住院前后门急诊责任

4.报销比例：不同的产品针对社保的规定是不一样的，大部分是不限社保的，社保报销后100%报销。

5.医院限制：一般都是二级及以上公立医院普通部才可以进行报销

6.其它：如住院补贴、重疾豁免保费等服务。

有些产品还会有相应的增值服务，例如：就医绿通，，费用垫付，特需/国际部/VIP等，比较个性化，每个产品的规定略有不同，购买时可以针对自己关注的部分详细了解。