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职工医保和居民医保买哪个比较好点(职工医保和居民医保买哪个比较好一些)

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

了解社保的居民都知道，职工医保和居民医保是我们生活中的基本医疗保障。但是哪个覆盖面更广呢？从字面上看，居民医保的覆盖面比职工医保更广。职工医保和居民医保哪个好？可以从缴费金额、报销比例、缴费年限、退休享受医保待遇四个维度进行详细对比。

比较:职工医保和居民医保

医疗保险由职工按月缴纳，分为个人缴纳和单位缴纳。个人缴纳的为个人工资基数的2%，单位缴纳的为个人工资基数的8%。居民医保按年缴纳，今年的医保交下一年。居民每年缴纳的医疗保险费是不固定的。以武汉为例，2021年居民医保费用为280元/年，2020年居民医保费用为250元/年。

职工个人缴费全部划入个人医保账户，单位缴纳的部分按一定比例划入个人账户，剩余部分划入统筹账户。一般来说，单位分配的比例与年龄密切相关，年龄越大，分配的比例越高，相对来说，分配的金额也更多。员工可以持医保卡到指定医院或药店看病、买药。

武汉市2020年医疗保险最低缴费基数为3739.8元，因此每月最低缴费为373.98元，其中个人缴费74.8元，单位缴费299.2元。居民医保不设门诊个人账户。居民持医保卡在定点医院看门诊，可享受一定比例的门诊金额优惠，最高不超过1000元。两者的住院报销比例根据不同医院的挂号报销比例不同。一般来说，职工医保的住院报销比例高于居民。

职工医保有一定的缴费年限。一般来说，他们退休前需要缴费20年或25年，退休后可以继续享受医保待遇。居民医保当年缴纳，次年可享受医保待遇。正常退休后，职工医保不用缴纳医保费用，但仍享受医保待遇。每月按照上一年平均养老金的一定比例划入个人账户，根据年龄一般为4.8%-5.1%。

比如张大爷，65岁，去年平均每月养老金6000元，那么张大爷每月的职工医保个人缴费是288元。医保即使职工退休后，居民每年仍需缴纳一定的医保费才能享受医保待遇。

今年8月，国家医保局向社会公布了《关于建立健全职工医疗保险门诊互助保障机制的指导意见(征求意见稿)》，提出建立门诊报销制度，报销比例从50%起步。将个人医保账户内的单位全部纳入医保统筹基金，扩大本人医保卡支付职工配偶、父母、子女医疗费用的范围。这是职工门诊报销的一项重要改革。

综上所述，职工医保优于居民医保。如果员工福利待遇好或者福利待遇高，比如国企或者行政事业单位，员工除了基本职工医保报销外，还可以享受额外的医疗补助。