湖北省基本医疗保险目录-湖北省医保目录2023

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

湖北省农村医疗保险报销范围

湖北省农村合作医疗报销范围如下：住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。

湖北农村合作医疗报销比例一般是报销60%-70%。

学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

报销额度：基本医保基金年度支付限额为4000元~15万元不等。办理了恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥和肝移植术后抗排斥的门诊重症病种的参保人员大病保险最高可赔付30万元。

1、目前孝感市城镇职工医疗保险的报销比例为50%，即在医院就诊时，职工自己支付医疗费用的50%左右可报销。此外，对于一些高额医疗费用，孝感市设立了大病统筹基金，统筹解决患者高额医疗费用问题。

2、进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

3、②转往未开通异地结算的医院的参保患者，持转诊单在医院医保办办理登记，住院费用由患者自己全额垫付，出院后携带住院*****（原件）、社保卡。

4、如果在异地就医，可以先缴纳个人部分费用，并将相关材料带回当地进行报销。也可以在异地进行报销，具体操作需要根据不同地区和政策进行判断和操作。

5、法律主观：城镇居民医疗保险的报销有以下两种方式：大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医疗保险卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。

1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城镇居民。

2、湖北医保住院报销比例可以根据不同的医疗机构、治疗项目和医保参保人员的情况而有所不同，一般在60%-90%之间。

3、一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%；居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。

4、学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

5、法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以数虚上报销95%的比例进行。

1、用人单位职工缴费基数：2022年最低缴费基数4077元，最高缴费基数20385元；缴费比例：用人单位按员工月工资的8%缴纳，个人按个人月工资的2%缴纳，由用人单位从工资中代扣代缴。

2、湖北省医保改革新政策2023如下：实施了共济制加上门诊报销。实施了二项制度共济制。通俗地说就是家庭成员的医保余额可以共同使用（注意，必须是同一参保地的家庭成员，如二家庭，一人在武汉参保，一人宜昌参保。

3、连续参保人员集中缴费期内缴费的，从2022年7月1日起正常享受2022年度医疗保险待遇；未在集中缴费期缴费的以及新参保的灵活就业人员，医保待遇按咸政办发〔2022〕3号文件执行。

4、符合医保规定的医疗费在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由统筹基金和个人按比例分担。除社区卫生服务中心外，一个保险年度内2次及以上住院统筹基金起付标准减半。一个保险年度内，最高支付限额24万元。

参保人数不同，参保费用不同，报销比例不同，医院选择不同。参保人数不同：北京市医保范围涵盖北京市全市常住人口，包括本市户籍人口和非本市户籍人口，而武汉市医保范围仅涵盖武汉市本地户籍常住人口。

所以不同地区医保报销药品有些区别是正常的。

个人医疗账户资金是可以随同转移的，人社部最近也出台了流动人员医保转接经办规程，今年9月1日起就开始实行了。

1、（2）湖北省：大病医保没有具体的病种，凡是参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员，都可以纳入大病保险制度范围。

2、法律主观：癌症医保报销比例如下：0到4万元以下报销85%；4万元到8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。癌症属于大病医保报销范围内的病种，符合一定条件的，可以申请二次报销。具体报销比例与报销程序，按照当地的法规确定。

3、《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》将各类医疗救助对象分为四类，实施分层分类救助。

4、湖北医保报销范围包括基本医疗保险规定的诊疗项目，医用材料，药品和康复费用等，不同于北京医保的是，湖北医保还报销一些特殊疾病的治疗费用，如白血病等。

5、支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。

6、财政补助。湖北省严格执行国家推出的克罗恩等慢性病纳入城乡居民大病报销范畴。基本医保不排斥任何疾病，包括克罗恩病等疾病患者在内的各类人群均可按规定参保并享受基本医保待遇。