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2023年武汉医保新规定「帮您梳理武汉医保新政策」

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

2023.2.1武汉市职工医保新政策正式实施

昨天，我亲身感受了医保新政策，但对新规还有些一知半解。早上，我带着问题到医院医保办去疑难解惑，医保办的同事对我的问题耐心的一一进行了解答。

1.现在医保卡每月划入标准的变化

这次医保改革后，将普通门诊费用也列入了报销范围，按照不同级别定点医疗机构报销比例不同，且一年内有起付线和报销限额

照理说这是件好事，但为何有人说不好呢？主要原因就在于个人医保账户的钱发生了变化，简单来说，就是每月医保卡上的钱变少了。

个人账户计入由原来的单位缴费的一定比例和个人缴费的全部，转变为只划入个人缴纳的那个2%的部分，单位缴纳的8%全部划入医保统筹基金。

退休人员个人账户原则上由统筹基金按照定额计入，计入标准按照武汉市2021年度基本养老金平均水平的2.5%确定，具体计入金额为每月83元（扣除7元大额医保后实际划入76元）。

2、年度支付限额是什么意思？

这个支付限额是医保出的那部分费用总额，即医保报销的那部分费用。而不是有的人认为的门诊看病累计金额达到3500元后，医保就不会报销，以后看病费用就全部自费了。医保办的美女给我算了一下，如果要达到门诊医保支付3500元的限额，那么看病费用累计差不多要到8000元左右。

3、医保卡里没有钱，门诊缴费时还需要出具医保卡吗？

就医一定要刷医保卡。支付宝上可以激活电子医保卡，很多医院都支持。门诊缴费时出具医保卡，刷卡后才能在医保系统里累计看病金额，当累计到起付线500/700后，后续的费用将会按医保比例报销，这点很重要！！

4、医保个人账户可以家庭共济了，是自己看病缴费时直接使用家庭成员的医保卡吗？

不是的，共济账户并不是直接刷卡，而是需要先绑定。

开通职工医保个人账户共济时，一个使用人可以与多个授权人绑定。共济关系绑定、解绑可通过“湖北智慧医保”手机APP完成，但医保关系正在转移或者终止、暂停医保关系的参保人暂不能绑定。

医保政策知晓后，我越发觉得要结合政策合理规划生活，保护好自己和家人的健康，做好日常饮食、年度体检等健康管理，身体健康是第一位！