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医疗险是什么保险_医疗保险是什么？

发布时间：2025-08-17 | 来源：互联网转载和整理

医疗保险是什么？

1. 什么是医疗保险。正规来讲，医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。通俗来说，医疗保险可为治疗费用提供全部或部分补偿，基于保险合同订立时的种种约定。也有的医疗保险提供补贴型的赔偿，例如住院每日补贴保险，根据住院天数给予定额补偿，与治疗费用无关。

2. 医疗保险解决什么问题。一是“看病贵”的问题，“因病致贫”常有发生，遇到重大疾病，甚至中产家庭也会在昂贵的医治费用下元气大伤，高昂医疗费用已经成为家庭生活水平下降的重要原因；二是“看病难”的问题，公立医院看病挂号难，病人等的久，家属跑的苦。随着生活水平的提高，人们对医疗服务的要求上升，希望能够及时看病，轻松看病，保险公司利用自身资源，附加在医疗保险上的健康管理服务可用于解决该问题。

3. 医疗保险与重大疾病保险有什么不同。如前所述，医疗险的作用是对看病花费进行补偿，而重疾险的作用，主要是对罹患重疾和治疗期间的收入损失进行补偿。医疗险可以补偿治疗大病的费用，但很多大病从治疗到恢复工作能力，可能需要若干年的时间，这段时间就没法赚钱，可能令家庭在经济上“死亡”。所以说，重疾险是对罹患重疾而导致的收入损失给予补偿的保险。

什么是国家医保？

国家医疗保险是国家设立的基本医疗保障制度，是一项社会福利性制度，具有非盈利、互助共济的性质。

国家医疗保险主要分为两大类，第一类是城镇职工基本医疗保险，简称职工医保，具有国家强制性，由用人单位和个人共同缴费；

第二类是城乡居民基本医疗保险，简称居民医保，是由新农合与城镇居民基本医疗保险并轨而来的，主要受众为未成年人、大学生、城镇未参加工作的以及农民，自愿参保。

国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

医疗保险是什么意思？

医疗保险是指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律、法规建立的，在保障范围内为劳动者提供基本医疗需要的社会保险制度。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

医疗保险是指能够化解参保人医疗风险的一种经济补偿制度。医疗保险具有两大职能：一是风险转移；二是补偿转移。所谓风险转移，是指把个体身上由疾病风险所致的经济损失，分摊给受同样风险威胁的其他成员。补偿转移是指医疗保险经办机构用集中起来的医疗保险基金，对因疾病而遭受经济损失的参保人员进行补偿。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

健康医疗险是什么？

有两类，一类是医疗险，一类是疾病险。

医疗险主要是根据实际医疗支出，按照指定免赔额，以及赔付比例，进行报销，与实际医疗支出直接相关。

疾病险主要是针对指定的疾病类型，达到赔付要求，就按照投保时约定的额度直接赔，与实际医疗费无关。

医疗险里面，又分社会医疗保险、商业医疗保险。商业医疗保险，常见的，又有，百万医疗保险（及次中端医疗保险）、中端医疗保险、高端医疗保险等。

疾病险，又有各种特定的疾病保险，比如心脑血管疾病保险、防癌险，以及最广泛且包含疾病责任最多的重大疾病保险等。