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医保断缴后怎么处理「医保断缴怎么办教你3招,轻松应对」

发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理

前段时间,在一线城市打拼的小苏辞职了,本来想先好好休息一下,等过完年再重新找工作。但这段时间没有经济收入,靠着仅存的积蓄还完房租后,就所剩无几了。

屋漏偏逢连夜雨,她突发急性肠胃炎,等她拿着医保卡去缴费的时候,却被告知无法报销,不得已,她只能咬咬牙自掏腰包了。

像小苏这样,因为换工作,导致用不了医保的朋友不在少数,如果遇到生大病,产生的经济损失会更大。

一、医保断缴有什么影响?

1、一旦断缴,将无法享受医保待遇

一般情况下,如果当月中断职工医保缴费,次月起医保报销待遇将会暂停,你只能使用医保个人账户余额。

医保卡内由个人账户和统筹账户两部分组成,医保断缴后,个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院(含大病保险住院)的话,是不能享受统筹账户医保报销的,要自费。

一般情况下,只要参保人员连续2年(含2年)以上参加职工基本医疗保险,断缴后3个月内续保,次月即可正常享受统筹账户的医保报销待遇的。

2、断缴时间过长,会影响报销比例

社保局规定,如果断缴超过3个月,各地可以根据具体情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,期满就暂停参保关系,具体以当地规定为准。

也就是说,停保超过6个月再续保的,医疗保险连续参保缴费时间重新计算,这还意味着:大病门诊支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度,地方补充医疗保险基金支付额度也将受到影响,支付比例或限额会减少。

3、社保缴纳年限可能与地方政策挂钩

社保缴纳年限可能还会和车牌和买房的摇号挂钩。

以杭州为例,非杭州籍家庭无房的提供自购房之日起前3年内在本市连续缴纳2年以上个税或社保证明可买1套房。(各地具体以地方政策为准)

二、辞职后如何让医保连续缴纳?

1、辞职后,一月内找到新工作

如果是跳槽,那么一般情况下一个月内到岗,新公司会接续缴纳社保,医保也就不会接断缴了。

2、非本人意愿失业,办理失业登记

如果是非本人意愿失业,或者是劳动合同到期的朋友,离职之后可以申请办理失业登记,领取失业金,而这段期间,医疗保险是由失业保险基金缴纳的。

3、找不到工作,记得缴纳灵活就业社保

如果你想休息一下,先不打算找新工作,或者暂时没找到心仪的工作,可以选择缴纳灵活就业人员医保,也能让医疗保险不断缴。

具体如何办理灵活就业社保,可以拨打当地的社保电话12333进行咨询。

作为上班一族,千万不要忽略了五险一金的作用,没有上班的人,至少也要自己交居民医保。

医保是国家给予我们每个人的基础保障,都应该备上。但是,因为医保有起付线、封顶线等限制,我们还需要通过配置商业保险来增强家庭应对大病的能力。

建议可以从添加一份百万医疗险开始,提高自己和家庭应对大病治疗费用的抗风险能力,不要因为一场大病,而击垮了你和家人的幸福人生。

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