意识障碍,什么叫意识障碍
发布时间:2025-08-17 | 来源:互联网转载和整理
1,什么叫意识障碍
意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。2,意识障碍的定义是什么
意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷;另一种是以兴奋性增高为特点,表现为高级中枢急性活动失调的状态,包括意识模糊/定向力丧失/感觉错乱/躁动不安/言语杂乱等。3,什么是意识障碍
意识障碍意识是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认。意识活动包括觉醒和意识内容两方面。当上行网状激活系统和大脑皮质的广泛损害可导致不同程度觉醒水平的障碍,而意识内容变化则主要由大脑皮质病变造成。病因1.颅内疾病(1)局限性病变①脑血管病脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等;②颅内占位性病变原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等;③颅脑外伤脑挫裂伤、颅内血肿等。(2)脑弥漫性病变①颅内感染性疾;各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等;②弥漫性颅脑损伤;③蛛网膜下腔出血;④脑水肿;⑤脑变性及脱髓鞘性病变。(3)癫痫发作2.全身性疾病(1)急性感染性疾病各种败血症、感染中毒性脑病等。(2)内分泌与代谢性疾病如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。(3)外源性中毒包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。(4)缺乏正常代谢物质①缺氧。②缺血。③低血糖。(5)水、电解质平衡紊乱(6)物理性损害如日射病、热射病、电击伤、溺水等。4,出现意识障碍
出现意识障碍,很多人都遇到过,尤其是喝醉酒,断片了。如果经常出现意识障碍的话,最好到医院做个检查,看看脑动脉血流情况。意识障碍大多数是受了混乱的社会环境、过于繁杂的文化氛围的影响而形成的一种障碍 ,从而使认知程度降低,并形成混乱认知体系,意识程度就会大大的下降,最终会产生障碍,影响整个思维,直至思想体系。因此要想改变,就应将自己置身于合理的文化环境中,参加好的社会团体活动,对历史、现今的优秀文化精神融入自我的思想氛围,建立活跃的、开放的认知体系,避免单一的想法,这是减少障碍的根本。这样就不易被暂时的流行而破坏了认知体系,就会使得看待问题更加灵活,减少僵化,意识障碍就会得到破解。意识障碍分为五种:1、嗜睡:可以被唤醒,能正确回答问题。2、 意识模糊:能保持简单的精神活动,但定向能力障碍。3、昏睡:不易被唤醒,唤醒后答非所问。4、昏迷:轻度昏迷时呼之不应,对强烈疼痛***有反应,角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷时对各种***无反应,对剧烈疼痛有防御反射,角膜反射激弱,瞳孔对光反应迟钝。重度昏迷时对各种强弱***均无反应。5、谵妄:出现意识模糊、定向障碍、感觉错乱、躁**语。意识是指中枢神经系统对体内外***的应答能力,是人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力。意识清醒表现为觉醒状态正常,有良好的定向力,意识内容正常。当颅脑及全身的严重疾病损伤了大脑皮质及上行性网状激活系统,则出现各种不同程度或不同类型的觉醒状态及意识内容的异常。临床上将人的觉醒状态、定向力、意识内容出现障碍称为意识障碍。病因常从颅脑疾病及全身疾病两大类考虑,每大类疾病又可从感染及非感染性疾病考虑。因为几乎每种严重疾病都可引起意识障碍,故有时鉴别诊断较困难。5,什么是意识障碍怎样区分
意识障碍是指人对周围环境和自身状态的识别和观察能力出现障爱,根据意识清晰度降低程度由浅而深为嗜谁,意识模糊,昏谁和昏迷. 用自己的话说也就是当自己的大脑受到外界的***时,就会出现各种各样现状,不如说,当一个人摔到在地时,头部受到严重的碰状,可能会出现昏迷啊,昏迷时间短没市,如果时间长了,就会留下一定的后遗症,是不可挽回的损失.意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍程度的分类各家未完全统一,常用的方法有: 1.临床分类法,主要是给予言语和各种***,观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、***皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。按其深浅程度或特殊表现分为: (1)嗜睡 是程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,给予较轻微的***即可被唤醒,醒后意识活动接近正常,但对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,***停止又复入睡。 (2)昏睡(混蚀)较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强***有反应。不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅难作简单回答,回答时含混不清,常答非所问,各种反射活动存在。 (3)昏迷 意识活动丧失,对外界各种***或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何***均不能被唤醒。按***反应及反射活动等可分三度: 浅昏迷:随意活动消失,对疼痛***有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。 深昏迷 :随意活动完全消失,对各种***皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。 极度昏迷:又称脑死亡。病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响。 (4)去大脑皮质状态 为一种特殊类型的意识障碍。它与昏迷不同,是大脑皮质受到严重的广泛损害,功能丧失,而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态。有觉醒和睡眠周期。觉醒时睁开眼睛,各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在,喂之能吃,貌似清醒,但缺乏意识活动,故有“瞪目昏迷”、“醒状昏迷”之称。患者常可较长期存活。常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等。 (5)谵妄 系一种特殊类型意识障碍。在意识模糊的同时,伴有明显的精神运动兴奋,如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等。有丰富的视幻觉和错觉。夜间较重,多持续数日。见于感染中毒性脑病、颅脑外伤等。事后可部分回忆而有如梦境,或完全不能回忆。 2.Glasgow昏迷量表评估法:本法主要依据对睁眼、言语***的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。其检查内容及评估法如表1: 总分15分,最低3分。按得分多少,评定其意识障碍程度。13~14分为较度障碍,9~12分为中度障碍,3~8分为重度障碍(多呈昏迷状态)。 评估意识障碍程度的方法除Glasgow法外,还有许多方法,如日本太田倡用的3-3-9度(三类三级九度)法等。